Tip-1 diyabet hastaları için yaşam, sürekli bir kan şekeri takibi gerektirir. Bu takip, yalnızca günlük sağlık kontrolü değil, aynı zamanda yaşam kalitesinin korunması ve hayati risklerin önlenmesi açısından büyük önem taşır. Geleneksel yöntem olan parmak delme işlemi, hem zahmetli hem de hastalar için zamanla psikolojik olarak yorucu hale gelebilir. Ancak günümüzde gelişen medikal teknoloji sayesinde bu takip daha konforlu ve kesintisiz bir şekilde yapılabilmektedir.
Bu teknolojilerin başında gelen DEXCOM G6 Sürekli Glikoz Ölçüm Sistemi, Tip-1 diyabet hastaları için oldukça önemli bir yeniliktir. DEXCOM G6, kullanıcıya anlık glikoz seviyelerini izleme ve bu verilere göre hızlı aksiyon alma imkânı tanır. Ancak ne yazık ki bu cihaz ve aksesuarları oldukça yüksek maliyetlidir ve birçok hasta için ulaşılması zor olabilmektedir. Bu noktada, bu cihazların bedelinin Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından karşılanıp karşılanamayacağı sorusu gündeme gelmektedir. Cevap net: Evet, bu mümkün. Üstelik hukuki yollarla hak aranarak geri ödeme ve temin hakkı elde edilebilir.
DEXCOM G6 Sensör ve Transmitter Neden Hayati Öneme Sahiptir?
DEXCOM G6 cihazı, tip-1 diyabet hastalarının şeker seviyelerini 7/24 takip edebilmesini sağlar. Bu cihaz sayesinde anlık değişimler gözlemlenebilir ve gerektiğinde hızlı müdahale yapılabilir. Özellikle gece yaşanabilecek hipoglisemi atakları bu cihazla tespit edilerek ciddi sağlık sorunları önlenebilir.
Bunun dışında DEXCOM G6 şu faydaları sağlar:
-
Hipoglisemi (kan şekeri düşüklüğü) ve hiperglisemi (kan şekeri yüksekliği) durumlarını önceden haber verir,
-
Diyabete bağlı gelişebilecek komplikasyonların (örneğin göz bozuklukları, böbrek yetmezliği, sinir hasarları) riskini azaltır,
-
Daha sağlıklı ve kaliteli bir yaşam sağlar, hastaların ve ailelerinin psikolojik yükünü hafifletir.
DEXCOM G6 İçin Hukuki Dayanaklar Nelerdir?
5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu’nun 63. maddesi, bireylerin sağlıklarını korumaları ve tedavi edilmeleri için gerekli tıbbi araç ve malzemelerin SGK tarafından karşılanmasını düzenler. Bu maddeye göre:
-
Diyabet tedavisi kapsamında kullanılan sensör ve transmitter cihazları,
-
Sürekli kullanım gerektiren medikal ürünler,
-
Tedaviye yardımcı her türlü tıbbi cihaz, ortez-protez, malzeme ve ilaçlar,
SGK tarafından karşılanabilir niteliktedir. Dolayısıyla, bu cihazlar için geri ödeme talebinde bulunmak tamamen yasal bir haktır.
Geriye Dönük Ödeme ve Gelecekte Ücretsiz Temin Hakkı
SGK’ya yapılacak başvurularla birlikte iki temel hak talep edilebilir:
-
Daha önce satın alınan sensör ve transmitter ürünlerine ait faturaların bedellerinin, yasal faiziyle birlikte SGK’dan geri alınması,
-
Başvurudan sonraki dönemde alınacak cihazların ücretsiz şekilde SGK tarafından temin edilmesi.
Bu taleplerin temelinde insan onuruna yakışır bir yaşam hakkı, sağlık hakkı ve sosyal güvenlik hakkı yer alır. Türkiye Cumhuriyeti Anayasası, Anayasa Mahkemesi kararları ve uluslararası insan hakları belgeleri bu hakları açıkça koruma altına almıştır.
SGK Başvurusu Nasıl Yapılır?
SGK’ya yapılacak başvuruda bazı belgelerin eksiksiz olarak hazırlanması gerekir. Bu belgeler şunlardır:
-
İlaç veya tıbbi cihaz kullanım raporu,
-
Hastane tarafından düzenlenen epikriz raporu (tedavi sürecini açıklayan belge),
-
Satın alınan cihazlara ait faturalar,
-
SGK dökümü,
-
Eğer başvuru bir avukat aracılığıyla yapılacaksa noter onaylı vekaletname.
Bu belgelerle birlikte hazırlanan detaylı bir dilekçe ile SGK’ya başvuru yapılır. Başvuru sürecinin hukuki zemine oturtulması, taleplerin daha güçlü bir şekilde kabul edilmesini sağlayabilir.
SGK Başvurusu Reddedilirse Ne Yapılabilir?
SGK’nın talebi reddetmesi durumunda hak arama yolları tükenmiş değildir. İlgili red kararına karşı idare mahkemesinde dava açmak mümkündür. Bu tür davalarda genellikle “sağlık hakkı” ve “yaşama hakkı” gibi anayasal temellere dayanıldığı için mahkemeler hastaların lehine karar verebilmektedir. Özellikle benzer emsal kararların varlığı, bu davaların başarıya ulaşma ihtimalini artırmaktadır.
Hakkınızı Geri Almak İçin Ne Yapmalısınız?
Eğer siz de geçmişte DEXCOM G6 sensör veya transmitter satın aldıysanız ve bu ürünlerin ücretini kendiniz karşıladıysanız, SGK’dan bu tutarları geri alma hakkınız olabilir. Ayrıca, bundan sonra alacağınız cihazların SGK tarafından ücretsiz karşılanması için de talepte bulunabilirsiniz.
Bu haklarınızı kullanmak, hem sizin sağlık güvenliğiniz hem de ekonomik yükünüzün azalması açısından büyük önem taşır. Gerekli evraklar, dilekçe hazırlığı ve hukuki süreçler konusunda destek almak için bizimle iletişime geçebilirsiniz. Size özel bir değerlendirme yaparak en doğru ve hızlı çözümü sunmak için buradayız.
